gezondNU

Mijn vader is drie jaar geleden geopereerd aan de dikke darm. Omdat er een aantal fouten werd gemaakt, moest hij binnen twee weken nog twee andere operaties ondergaan. Hij heeft nu een stoma en mag niet meer alles eten. Sommige dingen verdraagt hij ook niet goed. Momenteel heeft hij een groot tekort aan ijzer en slaapt hij slecht. Hij voelt zich slap en de eetlust is verdwenen. Weet u een oplossing?

Maggy Owel, diëtist: Uw vader heeft een groot tekort aan ijzer. Wanneer dat aantoonbaar is in het bloed is de ijzervoorraad in het lichaam al erg klein. Zo'n tekort is met voeding alleen niet aan te vullen. Supplementen met ijzer zijn nodig. Door de voorgeschiedenis is het mogelijk dat er aan andere voedingsstoffen ook een tekort is, in dat geval is bredere suppletie nodig. Bij voorkeur een multivitaminen/-mineralen supplement dat honderd procent van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid levert. De klachten van ijzergebrek zijn moeheid en een futloos gevoel. Slecht slapen versterkt deze klachten nog eens.
Naast de aanvullingen uit supplementen is volwaardige voeding van belang. Bij een stoma van de dikke darm is het advies vezelrijke voeding te gebruiken zodat geen obstipatie (verstopping) ontstaat: volkorenbrood, zilvervliesrijst, aardappelen, veel groente en fruit en, indien uw vader dat kan verdragen, peulvruchten. Deze vezelstoffen hebben veel vocht nodig. Verliest uw vader veel vocht via de stoma, dan is een grotere hoeveelheid dan anderhalf à twee liter per dag nodig. Met het vochtverlies kan tegelijk (veel) zout verloren gaan. Dat moet bijvoorbeeld met de voeding worden aangevuld. Teveel zout is ook niet goed, u kunt daarom het beste een diëtiste (uit het ziekenhuis) consulteren voor een persoonlijk voedingsadvies. In uw vraag zit weinig informatie over welke voedingsmiddelen uw vader niet verdraagt ook dit kan uw vader met de diëtist bespreken. Zure melkproducten als yoghurt en karnemelk kunnen een gunstige werking hebben op de darmflora en de spijsvertering.
Het gebruik van veel vers voedsel (prikkelen van de smaakpapillen), het voedsel mooi opmaken (verschillende kleuren gebruiken, de ogen strelen) en veel groente (minimaal 2 ons) en vruchten(-sappen) eten of drinken, kunnen de eetlust stimuleren. Regelmatig bewegen zoals wandelen, fietsen en zwemmen kunnen trek of het hongergevoel vergroten.